Attractivité de la psychiatrie
Année après année, c’est le même constat lors du choix après le concours de l’internat (ECNi) : la psychiatrie est parmi les dernières spécialités choisies !
Les explications sont nombreuses, et leur nombre illustre en lui-même une explication : nos propres divisions.
Citons néanmoins les plus évidentes :
- Internes :
- Les querelles de chapelles des psychiatres, chacun pensant détenir une vérité injustement critiqué par un « autre ». Les hospitaliers contre les libéraux, les secteur 1 contre les secteur 2, les jeunes contre les vieux, les psychanalystes contre les TCC, … Si encore il s’agissait de diviser pour mieux régner, cela permettrait d’avoir un maitre.
- En thérapie institutionnelle, on pourrait justement indiquer que tout ça ressemble fort à une projection des pathologies même que nous traitons sur les institutions qui nous représentent
- L’évolution des pratiques et des références théoriques, de ce qui fait autorité au sens de ce qui fait référence : le maitre, l’evidence based medecine, les normes
- Externes :
- Les premiers choisis sont aussi les premiers dans les classements des revenus… alors que la psychiatrie est parmi les derniers de ce classement
- Les moyens financiers pour l’ensemble de la psychiatrie
- La stigmatisation persistante de la psychiatrie auprès du grand public
- Et tant d’autres…
En 2021, les internes en psychiatrie de l’AFFEP et l’AJPJA ont fait une grande enquête auprès des externes, des internes et des praticiens dont ressortent des résultats concrets : https://www.santementale.fr/2021/12/choisirpsychiatrie-premiers-resultats/
Parmi les critères de choix, est pointé l’attrait financier, à corréler avec l’attrait du libéral. Ainsi, près de 80 % des étudiants se déclarent « intéressés par la possibilité du libéral », 10 % des internes se disent prêts à rejoindre ce mode d’exercice dès la fin de l’internat, et un sur 4 se voit en cabinet ou en clinique d’ici 10 ans.
On lira avec intérêt cet article du Monde en juin 2021 : Chez les étudiants en médecine, la psychiatrie plus délaissée que jamais
En 2024, les universitaires ont lancé la campagne https://www.choisir-psychiatrie.fr/
L’AFPEP-SNPP s’engage pour accueillir la diversité, réfléchir à nos pratiques, défendre la psychiatrie en général, et les moyens financiers. Nous sommes impliqués à la FFP, le CNPP, les URPS, Alfapsy, la WPA…. et négocions avec AvenirSpé pour une large revalorisation des honoraires des psychiatres libéraux dans le cadre de la négociation conventionnelle. Que chacun apporte sa pierre à l’édifice, l’AFPEP-SNPP agit sur le terrain.