Nouvelles augmentations conventionnelles, CERFA arrêt de travail sécurisé, et avenants des contrats OPTAM

 
Chers confrères, chères consœurs,
 
Au 1er juillet 2025, il y a quelques nouveautés importantes à prendre en compte.
À la suite des négociations conventionnelles de 2024, une deuxième série d’augmentations est prévue pour le 1er juillet et porte sur les actes effectués au tarif opposable ou OPTAM (donc le CNP) ainsi que les majorations MP, MPF et  MAF.
Vous retrouverez les tableaux récapitulatifs des tarifications pour tous les secteurs sur votre espace adhérent.
Ces augmentations ont l’avantage de mettre en avant la pédopsychiatrie et les soins proposés au moins de 25 ans. La consultation, dans ces conditions, passe ainsi à 75 euros en secteur 1 ou OPTAM et à 100 euros pour une consultation familiale.
Les grands oubliés restent les secteur 2. C’est regrettable et il est toujours nécessaire de nous donner les moyens de vous défendre. Adhérez ! Syndiquez-vous ! Soutenez-nous !
 
Nous souhaitons aussi attirer votre attention sur un point particulier, l’assurance maladie dans sa campagne de lutte contre la fraude, a mis en place depuis septembre 2024, un nouveau formulaire CERFA sécurisé avec 7 points d’authentification, celui-ci devient obligatoire au 1er juillet pour tout arrêt de travail présenté sous forme papier.
Pour rappel, l’assurance maladie préconise l’usage de la télétransmission pour les arrêts de travail, mais celle-ci est encore impossible pour certains régimes spéciaux. Nous vous invitons à commander vos imprimés sous peine de rejet !
 
Les adhérents au contrat OPTAM sont actuellement sollicités avec une insistance suspecte pour signer des avenants au contrat. Certaines caisses insistent pour signer d’abord et négocier ensuite ! La plupart des fois, le contrat perd tout son intérêt puisque la CPAM considère que l’augmentation du CNPSY doit aboutir à une diminution des dépassements d’honoraires… avec un solde nul. Cela revient à dire que les adhérents à l’OPTAM n’auraient aucun bénéfice dans la nouvelle convention. Ce qui revient à les traiter comme les secteurs 2 non adhérents à l’OPTAM. Les avenants tarifaires étant individualisés, chacun devra examiner la proposition qu’il reçoit. Notez tout de même qu’une sortie de l’OPTAM est définitive pour toute la durée de la convention, donc pour les 5 prochaines années. Selon nos premiers retours de terrain, les sorties d’OPTAM seront si importantes qu’un avenant à la convention pourrait s’imposer avec une nouvelle formule.

N’hésitez pas à consulter votre espace adhérent, il est régulièrement mis à jour et contient de nombreuses informations pratiques. Rejoignez-nous aussi aux journées nationales de Rennes qui auront lieu du 2 au 5 octobre.
 

Bien à vous

 

Docteur Stéphanie Quintin
Secrétaire générale adjointe

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